-RADIUS-

Помощь больному будет более успешной и не вызовет осложнений, если не только умеешь читать инструкции к лекарствам, не только знаешь, но, главное и единственно правильное, умеешь применять средства и методы. Такие умения и навыки требуют постоянной тренировки во время практических занятий предлагерной подготовки, не исключающие профессиональный контакт с медиками.

Не применяйте даже самые лучшие лекарства, если нет убежденности в отсутствии от них побочных эффектов для конкретного больного. Очевидно, что, чем сильнее лекарство, тем мощнее вред от побочных эффектов при его применении – закон палки о двух концах.

Индивидуально повышенная чувствительность к лекарству и обязательно имеющиеся побочные действия у любого из них, внешние воздействия (жесткие условия высокогорья, утомление, переохлаждение), в сочетании настолько могут изменить эффект от лекарства, изложенный в рекомендациях к его применению, что вместо ожидаемой помощи больному может быть нанесен непоправимый вред. Кроме того, сопутствующие болезни, как известные, так и недиагносцированные, также могут являться категорическим противопоказанием к применению выбранного для введения фармпрепарата, например, кровопотеря, изменение внутричерепного давления, шок.

Еще одним айсбергом в тумане горячки спасателя – обязательно что-то дать и что-то ввести – явятся неблагоприятные для пациента взаимодействия между лекарствами в организме больного. Известно, что часто у пострадавшего наблюдается низкое артериальное давление, при котором лекарства, введенные внутримышечно, не всасываются, а депонируются там. И чем активнее вводит лекарства спасатель, тем опаснее это для пострадавшего. Причина в том, что, когда организм пациента справится с травмой без помощи лекарств, пока так и оставшихся в месте их введения, и его артериальное давление восстановится, эти лекарства все разом начнут вымываться из мышц и одновременно начнут действовать, что не исключает их передозировки. И неизвестно, чем закончится борьба организма пациента теперь уже с токсикологическим нашествием бывших лекарств, неизвестно в какие химические вещества превратившихся в результате взаимодействия друг с другом.

Исходя из этих соображений, в предлагаемых здесь рекомендациях предложен ограниченный набор лекарственных средств, которые применяются лишь в крайне необходимых случаях. При большинстве заболеваний предлагается употребление дробными дозами неограниченного количества горячего сладкого не очень крепкого чая, лучше с раствором глюкозы, фруктозы, лимонной кислоты, витамина С и поливитаминами в лечебных (указанных на упаковке) дозах. Эти средства нормализуют очень важные для выздоровления обменные процессы в организме, обычно нарушаемые при заболеваниях.

При обработке ран используйте растворы антисептиков, уничтожающих болезнетворные микроорганизмы: 1—2%-ный спиртовой раствор бриллиантовой зелени, метиленовую синьку, фукорцин. С осторожностью пользуйтесь, особенно при ранах лица, 5%-ной настойкой йода, поскольку иод не всегда эффективен и может быть аллергеном.

Целесообразно иметь в аптечке также нашатырный спирт, альбуцид или сульфацил натрия, марганцовокислый калий («марганцовку»), лучше в кристаллах, перекись водорода, цинковую пасту, пасту Лассара, винный спирт высокой концентрации, зубные капли. Нужны также такие ампульные препараты, как полпроцентный (однопроцентный) новокаин, анальгин (баралгин), амидопирин, пипольфен и шприцы. Таблетки или ампулы «но-шпа» – спасение при дискомфорте от разного рода неопасных, но весьма болезненных спазмов, в частности, у женщин.

При транспортировке требуется сохранить проходимость дыхательных путей больного, для чего периодически настойчиво предлагайте ему прокашляться, сделать несколько глубоких вдохов, особо требуя участие при этом диафрагмы (при вдохе выпячивается живот).

Во что бы то ни стало обеспечьте больному тепловой комфорт, особенно при жалобах на холод, используя личные вещи, фляги с теплой водой, по возможности — химическую грелку, если очень нужно – тепло тела товарища. Периодически – обильное горячее питье. При этом исходите не только из просьбы больного, но и из результатов обследования, когда больной дрожит, сонлив, у него синюшные холодные конечности, нос, уши.

При оказании помощи доброжелательно обращайте, внимание друг друга (ведь и у каждого из вас могут быть ошибки в действиях по спасению пострадавшего вследствие воздействия экстремальной ситуации) на грамотность, тщательность и добросовестность при выполнении тех или иных приемов (реанимация, наложение повязок, шинирование).

В то же время творчески подходите к оказанию помощи, поскольку в принципе невозможно описать все варианты оптимальных действий при всех несчастных случаях, и здесь предлагается лишь схема, модель, информация для размышления.

Очень важно помнить о чувстве братства и милосердия. Пусть товарищ обманул группу, скрыв, что перенес недавно ангину, и рассказал об обмане когда вы находитесь в походе или выехали на большую игру. Рассказал вынужденно, когда не смог идти дальше, и группа вынуждена была остановиться или транспортируя больного на себе до ближайшего места стоянки. Не давайте воли справедливому чувству негодования, даже в интеллигентной форме, даже если сами не очень хорошо себя чувствуете, а он начал брюзжать. Помните, что он болен, и не только резкое слово, но и косо брошенный взгляд могут усугубить его состояние. Ведь существенную роль в таких ситуациях играет центральная нервная система. Будьте дружелюбны к нему, веселы (в меру возможности и невозможности), заботливы.

Охраняйте психику больного. Не закатывайте глаза и не позволяйте другим строить гримасы отвращения при взгляде на пострадавшего, каким бы отталкивающим ни был его вид.

Подавите в себе брезгливость, когда помогаете больному, например очищаете его рот от рвотных масс, когда периодически, тактично предлагаете и помогаете больному помочиться, когда проводите искусственное дыхание «изо рта в рот». Ведь на месте несчастного могли быть Вы!

Если сложилось так, что пострадавший и оказывающий помощь - лица противоположного пола, крайне желательно, чтобы они в это время подавили взаимное чувство стыдливости. Тактичное, помогающее в этой ситуации балагурство не противопоказано. В таком случае помощь может быть более действенной и не отнимет лишнего времени на всякого рода увещевания.

Позаботьтесь, чтобы команда оказалась одной дружной семьей. И тогда многие проблемы отпадут сами собой.